Tam Kapalı Boyun Fıtığı Ameliyatı Nasıl Yapılır? Avantajları Nelerdir?

Boyun omurları arasındaki disklerin zamanla yıpranması, çatlaması veya yer değiştirmesi sonucunda boyun fıtığı meydana gelebilir. Fıtıklaşan disk dokusu sinir köküne ya da omuriliğe baskı yaptığında boyundan omuza ve kola yayılan ağrı, uyuşma ve kas gücü kaybı ortaya çıkabilir.

Uygun hastalarda boyun fıtığı, halk arasında tam kapalı boyun fıtığı ameliyatı olarak bilinen full endoskopik cerrahi yöntemle tedavi edilebilir.

Boyun Fıtığı Nedir?

Omurların arasında bulunan diskler, omurganın hareket etmesine yardımcı olur ve yük dağılımını sağlar. Diskin dış tabakasında meydana gelen zayıflama veya yırtılma sonucunda iç kısmındaki doku dışarı doğru taşabilir.

Taşan disk dokusu boyundaki sinir köklerinden birine baskı yaparsa servikal radikülopati adı verilen tablo ortaya çıkabilir. Bu durumda ağrı boyundan omuza, kola, ele ve parmaklara kadar yayılabilir.

Boyun fıtığının sık görülen belirtileri şunlardır:

  • Boyundan kola yayılan ağrı
  • Omuz veya kürek kemiği çevresinde ağrı
  • Parmaklarda uyuşma ve karıncalanma
  • Kol, el veya parmaklarda güç kaybı
  • Kavrama gücünde azalma
  • Bazı boyun hareketleriyle artan ağrı

Sinir kökü baskısında hangi parmakların uyuştuğu veya hangi kasların güçsüzleştiği, fıtığın bulunduğu seviyeye göre değişebilir.

Tam Kapalı Boyun Fıtığı Ameliyatı Nedir?

Tam kapalı boyun fıtığı ameliyatı, fıtıklaşmış disk dokusunun endoskop adı verilen kameralı sistem yardımıyla çıkarılmasıdır.

Endoskopik cerrahide ameliyat alanı yüksek çözünürlüklü kamera aracılığıyla ekrana aktarılır. Cerrah, sinir dokusunu ve baskıya neden olan fıtık parçasını büyütülmüş görüntü altında değerlendirir.

Boyun bölgesinde endoskopik cerrahi önden veya arkadan uygulanabilir. Yaklaşımın yönü; fıtığın konumuna, sinir ya da omurilik baskısının yerine, kemik yapılarına ve hastanın omurga özelliklerine göre belirlenir. Her boyun fıtığı aynı teknikle ameliyat edilmez.

Tam Kapalı Boyun Fıtığı Ameliyatı Nasıl Yapılır?

İşlem öncesinde hastanın nörolojik muayenesi yapılır ve boyun MR görüntüleri ayrıntılı şekilde değerlendirilir. Gerekli durumlarda bilgisayarlı tomografi, dinamik röntgen veya sinir testleri istenebilir.

Ameliyatın temel aşamaları şöyledir:

  1. Fıtığın bulunduğu boyun seviyesi görüntüleme yardımıyla belirlenir.
  2. Küçük bir cerrahi giriş alanı hazırlanır.
  3. Endoskop ve çalışma kanülü hedef bölgeye ilerletilir.
  4. Sinir kökü ve fıtık dokusu kamera altında görüntülenir.
  5. Baskıya neden olan disk parçası ve gerekli görülürse çevredeki kemik dokusu kontrollü biçimde çıkarılır.
  6. Sinirin rahatladığı doğrulandıktan sonra işlem tamamlanır.

Cerrahi yaklaşım önden yapıldığında boynun ön kısmındaki anatomik yapılar, arkadan yapıldığında ise sinir kökü ve eklem yapıları dikkate alınır. Bu nedenle doğru hasta seçimi ve cerrahi planlama özellikle önemlidir.

 

Tam Kapalı Boyun Fıtığı Ameliyatının Avantajları Nelerdir?

Uygun hastalarda endoskopik boyun cerrahisinin olası avantajları şunlardır:

  • Küçük cerrahi giriş alanı
  • Kas ve yumuşak dokularda daha az hasar
  • Ameliyat sonrası ağrının daha az olabilmesi
  • Daha az kan kaybı
  • Hastanede kalış süresinin kısalabilmesi
  • Günlük yaşama daha erken dönüş
  • Seçilmiş vakalarda boyun hareketliliğinin korunabilmesi
  • Bazı hastalarda platin veya füzyon gereksiniminin olmaması

Güncel bilimsel incelemeler endoskopik boyun cerrahisinin seçilmiş hastalarda daha az doku travması ve daha hızlı fonksiyonel iyileşme sağlayabilecek bir alternatif olduğunu göstermektedir. Bununla birlikte yöntem bütün boyun hastalıklarında klasik ameliyatların yerine geçmez.

Whatsappformson
Operatör Doktor

Eyüp Baykara

Op. Dr. Eyüp Baykara, full endoskopik omurga cerrahisinde Türkiye’nin önde gelen uzmanlarından biridir. İstanbul doğumlu olan Dr. Baykara, tıp eğitimini Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesinde tamamlamış, ardından uzmanlık eğitimini Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalında almıştır.

Tıp kariyeri boyunca omurga cerrahisi alanındaki yenilikleri ve teknolojik gelişmeleri yakından takip eden Dr. Baykara, özellikle tam kapalı endoskopik cerrahi teknikler konusunda derinlemesine uzmanlaşmıştır. Günümüzde, minimal invaziv cerrahi yöntemler kullanarak hastalarına konforlu ve hızlı bir iyileşme süreci sunmaktadır.